近期，流感高发，据中国疾控中心最新数据开云(中国)kaiyun网页版登录入口，当今流感病毒阳性率执续高潮，其中99%以上为甲流。

甲流不仅传播速率快，而况对不同东说念主群的影响区别。从儿童到老年东说念主、从健康东说念主群到有基础性疾病者，甲流齐可能带来不同历程的健康胁迫。

安宫牛黄丸投入多地甲流中医药诊疗决议

流感病毒阳性率高潮的同期，多地中医药流感防治决议，关于成东说念主和儿童流感齐提议了相应的中医药诊疗决议，其中针对高热不退症状，各地决议均提到了安宫牛黄丸！

01北 京

毒壅气营

【临床进展】：高热，咳嗽，胸闷憋气，喘促气短，烦燥不安，甚者神昏谵语，大便欠亨畅，舌绛，苔黄，脉数。

【治法】：清气凉营，通腑开窍。

【基础方】：炙麻黄 9g 、苦杏仁9g、瓜蒌30g、生大黄10g（后下）、生石膏45g（先煎）、赤芍15g、水牛角30g 、银花15g、连翘15g、东说念主参15g（另煎）、知母10g 。

【煎吃法】：水煎服，日一剂。

【中成药】：安宫牛黄丸、痰热清、血必净、清开灵、醒脑静打针液等。

02上 海

热毒壅肺

【临床进展】：高热，咳嗽咯痰、痰黄，喘促气短；或心悸，躁扰不安，口唇紫暗。舌质红，苔黄腻或灰腻，脉滑数。

【治则治法】：清热泻肺，解毒散瘀。

【基础方】：炙麻黄5g、生石膏（先煎）30g、杏仁10g、知母10g、鱼腥草15g、葶苈子10g、金荞麦10g 、黄芩10g、浙贝母10g、生大黄10g、丹皮10g 、青蒿15g。

【煎吃法】：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。

【加减】：执续高热，神昏谵语加安宫牛黄丸；抽搐加羚羊角、僵蚕、广地龙等；腹胀便结加枳实、元明粉。

【中成药】：喜炎平打针液、痰热清打针液。

气营两燔

【临床进展】：高热，口渴，烦燥不安，甚者神昏谵语，咳嗽或咯血，胸闷憋气气短。舌质红绛，苔黄，脉细数。

【治则治法】：清气凉营基础方：水牛角30g、生地15g、赤芍10g 、银花15g、丹皮12g 连翘15g、麦冬10g、竹叶6g、瓜蒌30g、生石膏（先煎）30g、生栀子12g

【煎吃法】：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。加减：便秘加生大黄；高热肢体抽搐加羚羊角粉。

【中成药】：安宫牛黄丸、至宝丹、血必净打针液、醒脑静打针液等。

03陕 西

重症、危重症

热毒壅肺

【主症】：高热不退，咳嗽重，少痰或无痰，喘促短气，头身痛，惶恐不安，或伴心悸，躁扰不安，大便秘结或大便不畅。

【舌脉】：舌质红，苔薄黄或腻，脉弦数。

【治法】：清热宣肺，通腑泄热。

【处方】：麻杏甘石汤合宣白承气汤化裁。

【方药】：生石膏45g（先煎）、杏仁9g、生大黄6g（后下）、全瓜蒌30g、炙麻黄6g、知母10g、黄芩10g、芦根30g、生甘草 6g。

【加减】：执续高热加羚羊角粉0.6g分服，安宫牛黄丸1丸；腹胀便秘加枳实10g、厚朴15g、芒硝6g溶服；喘促加剧伴有汗出乏力者加泰西参10g、麦冬30g、五味子6g。

【煎吃法】：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400ml，早餐、晚餐后半小时或1小时服用。也可鼻饲或直肠滴注。

【中成药】：可采用安宫牛黄丸、热炎宁合剂、四季抗病毒合剂等。请按药品讲解书或在医师指导下使用。

内闭外脱

【主症】：神识昏蒙、稀疏，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血水，胸腹灼热，行动厥冷，汗出，尿少。

【舌脉】：舌红绛或黯澹，脉千里细数。

【治法】：回阳救逆，解毒生津。

【处方】：参附汤化裁。方药：生晒参15g（先煎另炖）、制附片10g（先煎）、天冬15g、麦冬30g、金银花30g、生大黄8g（后下）、水牛角30g（先煎）、芦根30g、山萸肉15g、五味子15g、生甘草6g。

【煎吃法】：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400ml，分4-6次鼻饲或直肠滴注。

【中成药】：可采用苏合香丸、紫雪丹、至宝丹、安宫牛黄丸等。请按药品讲解书或在医师指导下使用。

04重 庆

毒壅气营

【临床进展】：高热，咳嗽，胸闷憋气，喘促气短，烦燥不安，甚者神昏谵语，大便欠亨畅，舌绛，苔黄，脉数。

【治法】：清气凉营，通腑开窍

【基础方】：宣白承气汤加减生石膏30g（先煎）、苦杏仁9g、瓜蒌皮15g、瓜蒌仁15g 生大黄6g（后下）、炙麻黄9g、赤芍15g、水牛角30g（先煎）、金银花15g、连翘15g、太子参15g、知母10g、生地黄15g、牡丹皮15g。

【煎吃法】：水煎服，日一剂，煮沸后煎煮约20分钟，取300ml，逐日3次，每次100ml，餐后半小时温服。

【中成药】：安宫牛黄丸、痰热清、血必净、清开灵、醒脑静打针液等。

05河 北

毒热壅盛

【临床进展】：高热不退，咳嗽重，少痰或无痰，喘促短气，甚者神昏谵语，大便欠亨畅，舌红绛，苔黄，脉细数。

【推选处方】：宣白承气汤加减。生石膏(先煎)30-60g、炒杏仁10g、生大黄(后下)6g、蒲公英20g、知母10g、水牛角30g、玄参15g、赤芍12g、丹皮12g、银花20g、生地12g、东说念主参（另煎）15g

【中成药】：安宫牛黄丸、痰热清、血必净、清开灵、醒脑静打针液等。

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